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心脏支架从1万元降到400元 之前虚高的暴利去哪了?

2020-11-11 13:26:59来源:网络
  制造差价的中间商链条被切断了。双11前,“议价国家队”又出手了!
  月5日,冠状动脉支架集中采购成功成果在天津诞生。这是我国首次组织高值医用耗材集中采购。共有来自11家中外企业的26种冠状动脉支架产品参与投标。
  最后,通过公开招标,10款中标产品价格均未超过1000元,均价从1.3万元降至700元,最低价格仅为469元。与2019年相比,同一企业同类产品平均降价93%,国产产品平均降价92%,进口产品平均降价95%。按计划采购量测算可节约109亿元。采购周期为两年,预计2021年1月全国集中采购降价后,全国患者将使用所选产品。
  心脏支架,又称冠状动脉支架,是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的耗材。通过微创介入技术,支架可以通过患者的股动脉或桡动脉“刺”到严重狭窄的心脏冠状动脉,是改善冠心病病情的快速有效的治疗方法。
  不过,以前心脏支架价格动辄几万元,一次手术甚至几万元,这对于普通家庭来说可不是一笔小数目。因此,对于患者来说,如此大幅度的降价显然可以大大减轻医疗负担。
  然而,与此同时,也有不少网友质疑如此低价的心脏支架能否使用,质量如何保证?企业无利可图,未来如何更新产品?
  每年需要使用150万个心脏支架
  为什么心脏支架成为国家购买的第高价值医用耗材?
  东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉《中国新闻周刊》,心脏支架既有市场需求的迫切性,也有支架技术的成熟。
  心血管疾病是高死亡率的常见病,多年来一直是我国居民的三大常见死因,而心脏支架置入术是降低患者死亡率最有效的方法。
  根据《2019年中国心血管健康与疾病报告》,我国心血管病患者已达3.3亿;2009年至2019年,我国冠心病(PCI)手术量从23万例增加到100多万例,年增长率为10%-20%。
  根据其他数据,我国每年需要使用1.5个心脏支架。
  公开资料显示,国产冠状动脉支架的品牌价格从7500元到18500元不等,而进口品牌价格在11400元-23300元之间,而巴西同一代支架的价格只有2183元,美国患者需要支付6403-18507元,法国零售价为6881元。2020年3月,印度政府甚至规定了药物洗脱支架的最高限价,调整为756元。
  据国家医保局统计,我国医用耗材市场规模为3200亿元,其中高附加值医用耗材1500亿元。冠状动脉支架总成本约150亿元,占我国高值医用耗材总成本的十分之一。
  由此可见,控制心脏支架成本的需求十分迫切。
  另一方面,技术成熟,具有一定的国产化率,也便于批量采购的实施和实施。张晓说,心脏支架已经诞生多年,技术也比较成熟。国内大型企业的产品在一定程度上可以与国际大型企业竞争。据资料显示,我国冠脉药物洗脱支架国产化率已达80%左右。如此一来,不仅价格谈何容易,本土企业进入采购清单后也能迅速抢占市场,从而推动国内企业的发展进步。
  相反,对于国内产品较少、国产化率较低的品种,由于议价能力基本上由境外企业控制,很难进行有数量的消耗品采购。国内企业即使实行批量采购,也缺乏足够的产品替代进口。
  综上所述,由于临床剂量大、竞争激烈,“全招标”的条件已经成熟,心脏支架成为我国第一个高价值医用耗材更为合适。
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