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专家支招 臀位怎样分娩更安全

2020-11-17 08:19:15来源:网络
  胎儿可以在母亲的子宫中停留在不同的位置,并经常改变位置。分娩时位置基本固定,最常见的胎儿位置为头位、臀部位和横位。由于重力的原因,大多数胎儿都在等待头部位置的分娩,也就是说,胎儿的头面对着骨盆的出口。也有少数胎儿由于母亲子宫狭窄,胎儿脐带缠结或脐带牵引力过短,以及一些莫名其妙的原因抬头,臀部向盆腔出口,成为臀位等待分娩。如果是产妇、腹部悬吊和腹壁松弛的胎儿,则胎儿在子宫中处于水平位置,我们称之为横位。
  头位分娩属于正常胎位。臀位是一种异常的胎儿位置,因此它也是目前分娩方式中一个有争议的问题。
  臀位在分娩过程中会给母亲和胎儿带来一定的风险,我想在这里详细解释一下,因为孕妇经常告诉我,一些医院的医生没有给出认真的解释,而且害怕在手术上签字。
  因为胎儿的臀部在子宫的出口处,所以将臀部分为单臀和全臀。单臀部指胎儿的脚,只有臀部在骨盆的入口处;完整的臀部指足部,胎儿的臀部在骨盆的入口处;当然,一只脚在下面,一条膝盖在下面,等等。
  臀位分娩的风险:
  主要研究结果如下:(1)由于臀部突出部位为臀部和足部,由于羊水前囊力不均匀,容易过早破水。当臀位出现早破水时,脐带容易从裂口处滑脱,造成脐带脱垂,危及胎儿生命。
  由于胎儿头部最大,四肢往往难以接生。
  在20世纪70年代和80年代以前,剖腹产很少,大部分臀部由臀部辅助,这需要有经验的助产士耐心和小心地堵住臀部,以保护会阴。但现在,在21世纪后,剖宫产率大幅上升,年轻的医生和助产士几乎没有挡住他们的臀部,因此臀部已经消失。
  在自然分娩臀部方面遇到的问题
  主要结果如下:(1)胎儿的最大部分是胎儿头部,头部在分娩时出现,其他部位依次分娩,最后由于头部自然分娩,子宫口应充分扩张开放,以便最终胎儿头部易于分娩,这需要有足够经验的医生和助产士来完成。
  臀位自然出生的胎儿不应太大,通常在6斤左右。过大的胎儿有更大的髋关节助产风险。
  先露出一只脚,先露出一膝,不能施行臀助产。
 
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